Заболевания подкожной жировой клетчатки у новорожденных

Прогноз благоприятный. При хорошем уходе и питании заболевание проходит через несколько недель. Лечебные меропрятия включают в себя согревание ребенка, осторожный поглаживающий массаж, инъекции нормального человеческого иммуноглобулина, аевита. По показаниям назначают антибиотики, преднизолон

Склерема – значительное диффузное уплотнение кожи и подкожной клетчатки, возникающее у слабых, недоношенных детей, при состоянии сильного истощения и обезвоживания. Заболевание протекает тяжело. Возникает на 3–5-й день жизни ребенка. Уплотнение кожи вначале появляется в области икроножных мышц и лица, а затем распространяется на бедра, туловище, верхние конечности. На ладонях, подошвах, мошонке, половом члене уплотнение кожи отсутствует. Кожа холодная, отечная, бледная, с цианотичным оттенком. Лицо маскообразное, развивается неподвижность суставов, прежде всего челюстных.

Общее состояние больного ребенка тяжелое. Склерема может сочетаться со склередемой. Прогноз серьезен, заболевание нередко заканчивается летально. Лечение то же, что и при склеродеме.

Адипонекроз новорожденных. Заболевание возникает у нормальных детей в первые дни после рождения или, чаще, через 1–2 нед жизни. На ягодицах, затылке, задней поверхности конечностей появляются безболезненные или малоболезненные инфильтраты, диаметром 1–6 см и более, кожа над которыми бледная или фиолетово-красного цвета. Инфильтраты чаще всего рассасываются самопроизвольно, но иногда могут в центре размягчаться и вскрываться с выделением крошковатой белой массы. Возможно присоединение вторичной пиококковой инфекции и кальцинирование. При гистологическом исследовании в очагах поражения обнаруживаются обширные некрозы с наличием гранулем.

Развитию заболевания способствуют тяжелые и продолжительные роды с использованием акушерских манипуляций, асфиксия и переохлаждение ребенка.

Лечение. Назначают тепловые процедуры, соллюкс, УВЧ, сухие повязки с ватой. По показаниям используют прием внутрь токоферола ацетата, при необходимости преднизолон внутрь. Заболевание имеет доброкачественное течение, прогноз хороший.

"Целлюлит" – непрофессиональный термин, используемый для обозначения конституционально обусловленного изменения подкожной жировой клетчатки у молодых женщин. Этот "целлюлит" не является заболеванием. Процесс характеризуется увеличением объема подкожной жировой клетчатки, особенно в области ягодиц и бедер, иногда сопровождается ощущением напряжения и спонтанно возникающими болями. Кожа в этих областях может приобретать вид "лимонной корки" или "надувного матраца". При гистологическом исследовании в очагах отмечается умеренно выраженный лимфостаз и отек соединительнотканной части дермы, поэтому более правильным обозначением этого состояния следует считать "adipositas oedematosa". В специальном лечении данное изменение подкожной жировой клетчатки не нуждается; показаны мероприятия, способствующие похуданию, физические упражнения, массаж.


Похожие статьи