ГОЛОВНАЯ БОЛЬ

Пожалуй, это самая частая, отягощающая наше состоя­ние разновидность боли. Диапазон ее очень широкий. Боль­шинство из нас испытывают легкую головную боль, когда мы устали, голодны, обеспокоены чем-нибудь, слишком долго напрягали глаза или выпили спиртное, простудились. Имеется, однако, другой тип — боль внезапная, необъяс­нимая, новая. Она начинается без видимой причины и не прекращается, а если кончается, то возвращается вновь.

БОЛЬ НАПРЯЖЕНИЯ можно узнать по следующим характеристикам: обьино чувствуется она сильнее всего в затылке, в шее и редко бывает односторонней; может про­должаться неделями и даже месяцами, с короткими пери­одами затишья, хотя ее сила может меняться; приступы начинаются в любое время дня; больные обычно описыва­ют ощущение плотной повязки, сдавливающей, но не пульсирующей; она никогда не сопровождается температу­рой. Такой тип головной боли наблюдается у больных, жи­вущих в постоянном напряжении, под стрессом. Неврозы, невротические состояния и депрессия — основные причи­ны головной боли. При истерии она похожа на ощущение вколачиваемого в затылок гвоздя, больные говорят о чувст­ве внешнего давления и стягивания (каска, шлем, обруч). Отличительная особенность головных болей при депресси­ях — изменение их интенсивности на протяжении суток; как правило, боли уменьшаются во второй половине дня.

БОЛЬ ПРИ МИГРЕНИ имеет совершенно другие ха­рактеристики. Имеется предваряющий период (минуты или даже часы перед приступом), когда человек может чувствовать усталость или депрессию, или у него наруша­ется зрение^ искры в глазах, он теряет боковое зрение, вре­менно не может читать и даже говорить.

Мигрень возникает на одной стороне головы, у каждо­го человека это почти всегда одна и та же сторона. Боль носит пульсирующий характер, обычно начинается утром и постепенно, через 30—60 минут, усиливается. Приступы могут случаться каждые несколько дней или недель. Про­должаются они в течение нескольких часов, но редко доль­ше чем день или два. Мигрени могут провоцироваться алкоголем или определенной едой. Часто они возникают после стресса, когда кажется, вы успокоились. Мигрени со­провождаются тошнотой и рвотой и облегчаются сном.

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, СТЯНУТАЯ В ОДНО МЕСТО,— то­же разновидность мигрени. Знают ее в основном мужчи­ны, тогда как типичные мигрени склонны поражать жен­щин, особенно страдающих нарушением митрального кла­пана сердца. Исчезают они после менопаузы. Головная боль, стянутая в одно место, часто ощущается позади глаз, возникает внезапно, достигает максимума через 5—10 ми­нут и через час стихает. Часто она провоцируется алкого­лем. В этом случае сон не помогает. При такой боли вы не уснете, она вас разбудит, Случается несколько раз в день в течение недели и потом прекращается.

Обширную группу составляют головные боли при общих токсических и метаболических заболеваниях. Это неизбежный спутник инфекционных болезней, проте­кающих с высокой температурой. Боль локализуется на каком-либо одном месте (лица или головы) и быстро уси­ливается. Она сильнее утром, возрастает при кашле, чиха­нии и резких движениях головы. Боль при синусите уси­ливается алкоголем, внезапными температурными пере­менами, зимой бывает при переходе из теплой комнаты на холод.

БОЛЬ, ВЫЗЫВАЕМАЯ ОПУХОЛЬЮ ГОЛОВНОГО МОЗГА, не колеблется в своей интенсивности, но со вре­менем становится все сильнее и сильнее, утром при дви­жении, напряжении, кашле, чихании, подъеме тяжестей.

Легче становится только в лежачем состоянии. Боль часто сопровождается тошнотой и рвотой.

Частая причина головных болей — шейный остеохон­дроз. Они не ограничиваются шеей и затылком, а могут иррадировать в лобно-орбитальную область.

Причиной головной боли может быть и понижение давления спинномозговой жидкости, тогда она стиха­ет и даже исчезает, если больной принимает горизонталь­ное положение.