Мочегонные средства (диуретики)

Фуросемид. Обладает мочегонным свойством, а также снижает повышенное артериальное давление.

Препарат используется в случае застоя в малом и большом круге кровообращения, при сердечной недостаточности, циррозе печени, осложненном портальной гипертензией, почечной недостаточности (как острой, так и хронической), отеке мозга, отравлении барбитуратами, эклампсии. Кроме этого, препарат достаточно эффективен при различных формах гипертензии и гипертонических кризах.

Фуросемид принимают внутрь, вводят внутримышечно или внутривенно. В каждом случае доза подбирается индивидуально. Внутрь обычно принимают по 1 таблетке (0,04 г) 1 раз в день. Если эффект при такой дозе недостаточен, то ее увеличивают до 2—3 таблеток в 2—3 приема. Если фуросемид используется совместно с другими препаратами, снижающими артериальное давление, то он принимается обычно по 0,5 таблетки 1—2 раза в сутки. В том случае, если прием препарата внутрь невозможен (при отсутствии сознания), фуросемид можно ввести внутримышечно или внутривенно в дозе 0,02—0,06 г 1—2 раза в сутки.

Побочные явления: тошнота, понос, покраснение кожи, зуд, снижение артериального давления, обратимое снижение слуха, интерстициальный нефрит, головокружение, жажда, мышечная слабость, депрессия. Появление побочных эффектов требует уменьшения дозы фуросемида. При лечении данным препаратом необходимо соблюдать диету, обогащенную калием.

Противопоказания: первая половина беременности, гипокалиемия, печеночная кома, тяжелая почечная недостаточность, непроходимость мочевыводящих путей.

Форма выпуска: таблетки по 0,04 г в упаковке по 50 штук, 1%-ный раствор в ампулах по 2 мл (0,02 г) в упаковке по 5 штук.

Индапамид. Препарат оказывает мочегонное действие, а также снижает артериальное давление.

Применяется при артериальной гипертензии. Индапамид принимают внутрь по 1 драже (2,5 мг) утром, до еды.

В большинстве случаев препарат переносится хорошо.

Возможные побочные явления аналогичные фуросемиду.

Форма выпуска: драже по 2,5 мг.

Диакарб. Применяется в качестве диуретика, а также при лечении глаукомы. В последнем случае понижение внутриглазного давления связано с уменьшением продукции жидкости и улучшением ее оттока от глаза.

Препарат принимается внутрь, хорошо всасывается в кишечнике. В качестве мочегонного средства принимают 1 раз в день или через день небольшими курсами по 2—4 дня с промежутками в несколько дней. Разовая доза препарата составляет 0,125—0,25 г (0,5—1 таблетка). При лечении глаукомы препарат принимается в такой же разовой дозе 1—3 раза в день. Также диакарб используется в период подготовки к операции по поводу глаукомы.

Побочные явления: сонливость, парестезии, нарушение ориентации в пространстве.

Противопоказания: болезнь Аддисона, сахарный диабет, уремия, заболевания почек и печени, первый триместр беременности.

Форма выпуска: таблетки по 0,25 г в упаковке по 24 штуки.

Триамтерен. Препарат увеличивает выделение мочи, при этом не влияет на выведение калия из организма в отличие от вышеперечисленных препаратов.

Триамтерен используется при отеках в результате сердечной недостаточности, цирроза печени и нефротического синдрома. Лекарство может приниматься самостоятельно или в комбинации с другими мочегонными препаратами.

Побочные явления: тошнота, рвота, головная боль, снижение артериального давления.

Форма выпуска: капсулы по 0,05 г (50 мг).

Спиронолактон. Так же как и триамтерен, данный препарат не влияет на выведение калия из организма.

Используется при отеках на фоне сердечной недостаточности, асците на фоне цирроза печени, нефротическом синдроме. Эффект от приема препарата наступает на 2—5-й день лечения.

Препарат принимается внутрь в дозе, которая подбирается индивидуально лечащим врачом.

Побочные явления: тошнота, сыпь на коже, сонливость, атаксия, обратимая гинекомастия.

Противопоказания: острая почечная недостаточность, азотемия, хронический нефрит в нефротической стадии, первый триместр беременности.

Форма выпуска: таблетки по 0,025 г (25 мг).

Маннит. Обладает мочегонным эффектом, не оказывает существенного влияния на выведение калия.

Препарат применяется при отеке мозга, острой почечной или печеночной недостаточности, повышенном внутричерепном давлении.

Вводится лекарственное вещество внутривенно.

Противопоказания: нарушение выделительной функции почек, тяжелая сердечная недостаточность.

Форма выпуска: во флаконах по 500 мл, содержащих 30 г препарата.

Плоды можжевельника. Представляют собой зрелые и высушенные шишкоягоды. Принимают их внутрь в виде настоя по 1 ст.л. 3—4 раза в день. Противопоказаны при нефритах и нефрозонефритах.

Форма выпуска: в картонных пачках или полиэтиленовых пакетах по 50 г.

Листья толокнянки (медвежье ушко). Принимаются внутрь в виде настоя или отвара. Обладают мочегонным и дезинфицирующим свойством. Применяются при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Настой или отвар принимают в теплом виде 3—4 раза в день по 1/3—1/2 стакана спустя 40 мин после еды.

Трава хвоща полевого. Используется при заболеваниях сердца и некоторых других заболеваниях, которые сопровождаются отеками. Оказывает мочегонное действие. Принимается в виде настоя 3—4 раза в день по 0,25 стакана.

Листья брусники. Применяются в качестве мочегонного средства при мочекаменной болезни. Принимают внутрь в виде отвара или настоя 3—4 раза в день по 1 ст.л.

Леспенефрил. Препарат растительного происхождения. Обладает мочегонным эффектом. Используется при острых и хронических нефритах, которые сопровождаются повышением количества азотистых веществ в крови. Принимается внутрь по 1—2 ч.л. в день. Предварительно препарат нужно развести в небольшом объеме минеральной воды.

Противопоказан: в период беременности.

Форма выпуска: спиртовая настойка (70%-ная) во флаконах по 120 мл.


Похожие статьи