Идиопатическая экссудативная эритема часто рецидивирует, возникает преимущественно весной и осенью, иногда небольшими вспышками, внезапно или после некоторого продромального периода (повышение температуры тела, озноб, ревматоидные боли).

Симптоматическая экссудативная эритема может развиться у больных пневмонией, гриппом, туляремией, бруцеллезом, лепрой, вслед за обострением фокальной инфекции (тонзиллит), в связи с приемом антибиотиков, амидопирина, после вакцинации, при ожогах, отравлениях бензином и пр.

Поражение кожи локализуется симметрично на тыльной поверхности кистей и стоп, разгибательной поверхности предплечий, локтевых суставов. Реже поражаются лицо, верхняя часть груди и спины, голени, ладони и подошвы, в виде исключения – туловище. Образуются ограниченные пятна и отечные узелки, которые увеличиваются до размера 2–3-копеечной монеты. Центральная часть их становится синюшной и несколько западает. На отдельных пятнах образуются пузыри с серозным или геморрагическим содержимым. При нарушении целости покрышек пузырей образуются эрозии, покрывающиеся кровянистыми корками. Крупные, быстро вскрывающиеся пузыри нередко возникают на красной кайме губ и слизистой оболочке полости рта, образуя чрезвычайно болезненные эрозии, покрывающиеся серовато-коричневым налетом. Поражение слизистых оболочек может быть изолированным. Острый период болезни длится 10–12 дней, затем содержимое пузырей подсыхает с образованием корок, пятна бледнеют, возникает легкое шелушение, и через 3–4 нед болезнь заканчивается клиническим выздоровлением.

Возможна форма экссудативной эритемы, характеризующаяся резкими лихорадочными явлениями, высокой температурой тела и обильными высыпаниями пятен и пузырей, образующих обширные эрозии на слизистых оболочках рта, глаз, носа, половых органов, в меньшей степени – на коже.

Лечение. Антибиотики широкого спектра действия в сочетании с препаратами кальция (10% раствор кальция хлорида по 1 столовой ложке 3 раза в день), антигистаминными средствами (димедрол или диазолин), витаминами С и Р. При рецидивах заболевания производят санацию очагов инфекции, аутогемотерапию. Пузыри следует проколоть, а эрозии обработать 2% раствором бриллиантового зеленого. При поражении слизистой оболочки рта назначают полоскания растворами с дезинфицирующими средствами (3% борная кислота, фурацилин 1:5000, калия перманганата 1:10000).