Брунеомицин. Описание.

Показания к применению. Применяют брунеомицин при лимфогранулематозе (раке лимфатической системы, при котором в лимфатических узлах и внутренних органах образуются плотные образования, состоящие из быстро растущих клеток); ретикулосаркоме (злокачественной опухоли, возникающей из рыхлой быстрорастущей соединительной ткани) и лимфосаркоме (злокачественной опухоли, возникающей из незрелых лимфоидных клеток); хроническом лимфолейкозе (раке крови, при котором источником опухолевого процесса являются лимфобласты /клетки костного мозга, из которых развиваются форменные элементы крови - лимфоциты/); опухоли Вильмса (раке, развивающемся из тканей почки у детей).

Способ применения и дозы. Непосредственно перед применением содержимое флакона (0,5 мг брунеомицина) растворяют в 290 мл изотонического раствора натрия хлорида. Препарат вводят внутривенно по 200-400 мгк 2-3 раза в неделю. На курс лечения - 2000-4000 мкг.

Детям брунеомицин вводят в дозе 5-10 мкг/кг 2 раза в неделю. Курсовая доза составляет 40-60 мкг/кг. Через 1,5-2 мес. могут быть проведены повторные курсы лечения, причем дозы уменьшают по сравнению с первым курсом на 25-50%. .

Вводят строго внутривенно; при попадании под кожу возможен некроз (омертвение ткани).

Брунеомицин можно сочетать с другими противоопухолевыми препаратами (циклофосфаном), лучевой тератией, а также кортикостероидами.

Побочное действие. При применении брунеомицина возможны понижение аппетита, тошнота, рвота (они чаще возникают при разовой дозе выше 500 мкг). Снижение дозы до 200-400 мкг позволяет избежать таких реакций. В конце курса могут появиться боль в животе, понос, стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта). Для предупреждения стоматита и других грибковых поражений слизистых оболочек назначают нистатин или леворин.

Брунеомицин может вызывать выраженную лейко- и тромбоцитопению (уменьшение числа лейкоцитов и тромбоцитов в крови), причем повреждающее влияние на гемопоэз (кроветворение) может проявиться через 1-3 нед. после введения последней дозы. Поэтому введение препарата прекращают уже при умеренной лейко- и тром-боцитопении (при числе лейкоцитов менее 4*10 1/л и числе тромбоцитов менее 120хЮ 9 /л. Анализы крови проводят во время и после курса лечения брунеомииином.

Противопоказания. Применение брунеомицина противопоказано при лейкопении (уровень лейкоцитов ниже 4хЮ 1/л) и тромбоцитопении (уровень тромбоцитов ниже 150х10 1/л), связанных с предшествующей химиотерапией или лучевым лечением; при опухолевом поражении костного мозга, нарушении функции почек (повышении уровня креатинина и мочевины в крови),

Форма выпуска. Во флаконах, содержащих по 0,0005 г (500 мкг) брунеомииина для инъекций - пористой массы коричневого цвета, легко растворимой в воде.


Похожие статьи