Клинически отрубевидный лишай характеризуется мелкими слегка шелушащимися пятнами различных оттенков – от светло-желтого до темно-коричневого. Обычно возбудитель гнездится в устье волосяного фолликула, и в начале заболевания пятна имеют величину булавочной головки, а в дальнейшем они разрастаются по периферии до размеров чечевицы или копеечной монеты, образуя обширные очаги с неровными, фестончатыми очертаниями. Пятна обычно округлой формы и слегка шелушатся мелкими, отрубевидными чешуйками. После солнечного облучения пятна становятся депигментированными и не шелушатся. Излюбленная локализация – кожа верхней части груди, спины в области лопаток, плеч.

На кистях и стопах, а также на лице поражения не встречаются. Нередко отрубевидный лишай локализуется на волосистой части головы, без поражения волос. Контагиозность незначительная. Возникновению заболевания способствует потливость.

В диагностике имеет значение проба Бальцера – смазывание кожи пораженных участков раствором йода или метиленового синего усиливает интенсивность окраски пятен. При микроскопическом исследовании чешуек легко обнаруживается возбудитель заболевания в виде кучек круглых спор и коротких нитей.

Лечение: назначение шелушащих и фунгицидных средств. При незначительном распространении показано смазывание пятен 3–5% спиртовым раствором йода или 2–3% йод-салициловым спиртом. При значительном распространении в кожу втирают серно-салициловую мазь: Ac. salicylici 5,0; Sulfuris ppt. 10,0; Vaseli-ni ad 100,0.

Проводят обработку кожи по способу Демьяновича; применяют производные имидазола (клотримазол, стимазол, фунгизид, лотримин, травоген, микоспор и др.), аллиламинов (ламизил).

По окончании лечения во избежание рецидива рекомендуется в течение 2–3 нед обтирать кожу 2% салициловым спиртом или 5% раствором соляной кислоты, облучение УФЛ.