Узелки величиной с горошину, вначале светло-розового, затем буровато-синюшного цвета локализуются преимущественно на коже предплечий, голеней, бедер, ягодиц; значительно реже – на коже туловища и лица. В центральной части узелков образуется некроз желтовато-белого цвета, напоминающий пустулу, подсыхающий в буроватую, несколько западающую корочку. Продержавшись 4–5 нед, инфильтрат папул медленно рассасывается, оставляя небольшой вдавленный, напоминающий оспенный, рубчик, окруженный узкой пигментной каемкой. Течение заболевания длительное, склонность к обострениям и рецидивам, чаще в осеннее и зимнее время. Субъективные ощущения отсутствуют.